Beitrittserklärung
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Written by Bürgerinitiative Innenhof Braunschweig
Tuesday, 01 February 2011

Bei Interesse Beitrittserklärung an bi-innenhof-bs@web.de

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Freie Husaren Braunschweig

Beitrittserklärung

 

Ich unterstütze die Ziele und das Engagement der Freien Husaren Braunschweig durch meinen Beitritt.

 

Vorname:

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Straße

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Ort

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Email

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Telefon:

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Geburtsdatum

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Datum und Unterschrift

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Ich zahle den Grundbeitrag von monatlich 1€, jährlich 12€ per Dauerauftrag                       

 

Ich zahle den Förderbeitrag von monatlich 10€, jährlich 120€ per Dauerauftrag                  

 

 

Kontoinhaber

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Kontonummer

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Bankleitzahl / Geldinstitut

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Bei Barzahlung mit Quittung

 

 

 

 

Datum:             Unterschrift:

……………………………………………………………………………………………………………

 

Last updated ( Tuesday, 01 February 2011 )
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